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의료기기인증

위험관리문서

ISO 14971:2019 개요

ISO 14971:2019는 의료기기와 의료시스템의 제조자들을 대상으로 국제표준화기구에서 작성한 국제표준입니다.

의료기기를 판매하면서 가장 중요한 목적인 높은 수준의 건강과 안전의 도모는 본질에서 안전한 설계 및 제조가 바탕이 됩니다. ISO 14971:2019는 제조자가 체외진단용 의료기기(IVD)를 포함하는 의료기기와 관련된 모든 위해 요인을 식별하고, 산정하고 평가하며, 이를 통제하고 그 통제의 효율성을 감시하도록 하는 위험 관리 절차를 규정하는 기준으로써 사용되고 있습니다. 이 표준에서 정의하는 위험이란 환자뿐만 아니라 사용자와 다른 사람에게도 발생할 수 있는 범위의 위험이며 사람의 신체뿐만 아니라 재산 (예: 물체, 데이터, 기타 장비) 또는 환경의 손상과도 관련이 있을 수 있습니다.

위험관리는 의료 종사자, 의료 서비스 기관, 정부, 산업, 환자와 일반인을 포함한 다양한 이해관계자들의 기대 효익과 관련한 위험의 수용성에 다른 가치를 둘 수 있기 때문에 복잡한 주제입니다. 그래서 올바른 위험관리를 통하여 의료기기의 의도한 본질적 목적과 그에 따른 위험을 파악하고 조절하며 의료기기의 수명주기 전 기간에 적용될 수 있도록 합니다.

ISO 14971:2019 주요 변경사항
2019년 12월 기존 ISO 14971:2007(2판)이 현재 적용중인 ISO 14971:2019(3판)로 개정되었습니다.
주요변경사항
1. 용어의 추가와 변경
  • Benefit(이익):개인,환자 관리 또는 공중 보건에 대한 보건
  • Reasonably foreseeable misuse(합리적으로 예측 가능한 오용):제조사가 의도한 바는 아니지만;쉽게 예측할 수 있는 인간의 행동에서합리적으로 예측 가능한 잘못된 사용
  • State of the art (최신기술):과학,기술,경험에 기초한 기술능력의 발달 단계
2. 위험 관리 계획에서의 새로운 요구사항
  • 기존 위험관리계획의 내용에 전반적인 잔존 위험을 평가하는 방법과 위험 수용 가능성 기준을 수립하는 새로운 요건이 추가되었습니다.전체적인 잔존 위험을 평가하는 방법을 명확히 정의 해야합니다.조 9항의 위험관리 검토 요건은 이전 버전에서 요구하는 위험관리 프로세스를 검토하는 대신 위험관리 실행을 검토할 수 있는 명확성을 갖습니다. 따라서 의료기기 상용 배포에 앞서 검토해야 할 사항에 대한 구체성 더욱 뚜렷해 졌습니다.
3. 생산/생산 후 활동에 대한 추가 명확성 및 요구사항
  • 생산 후 활동에 대한 수집된 정보에 대한 필수 검토가 이제 더욱 상세하고 명확해 졌습니다.정보에 대한 검토가 안전에 대한 영향을 나타내는 경우, 특정 의료기기 및 위험관리 프로세스와 관련된 조치를 확인하게 합니다.특히 평가 결과는위험관리 프로세스 적합성 검토에 요구사항으로 투입될 필요가 있고 이는 위험관리와 경영 검토가 더욱 밀접하게 연결하는 역할을 하게 됩니다.이러한 변경은 EU MDR(및 IVR)의 시장 후 감시와 관련하여 증가하는 요구사항을 반영하고 또 이는 ISO 13485:2016의 요구사항과 FDA의 진화하는 요구사항도 반영됩니다.
4. 잔존 위험 공시의 단순화/이익(benefit)에 더 큰 비중
  • 개별 잔존위험의 공시 요구사항과 전체 잔존위험의 공시 요구사항은 위험관리계획의 방법에 기초하여 전체 잔존위험을 평가한 후 단일 요구사항으로 통합되며 이러한 방식의 접근법은 이제 전체 잔여 위험에 대해 더욱 일관되고 전체적인 유익성-위해 평가(benefit-risk evaluation)를 요구합니다. 전체 잔존위험이 사전 정의된 기준에 따라 허용 될 수 없는 경우에도 유의적인 효익을 제공하는 장치는 허용될 수 있다는 점이 가장 중요합니다. 예를 들어, 심각한 상태에 대한 현재의 치료법이 존재하지 않는 경우, 고위험 기기(전체 잔류 위험)도 여전히 유익할 수 있다는 점을 기억해야 합니다.
5. 인력의 자격(qualification)이 아닌 역량(competence)에 집중
  • 4.3조 변경은 미묘하지만,자격 대신 역량에 집중하는 것은 전체 위험관리 과정에 큰 영향을 미칠 가능성이 있습니다. ISO 13485:2016과 일관되게, 요구사항은 위험 관리 프로세스에 참여하는 각 개인에게 할당된 특정 업무와 관련된 교육, 훈련, 기술 및 경험의 조합을 기반으로 하는 역량을 명시한다.역량은 과제를 올바르게 수행할 수 있는 검증된 능력을 의미합니다.

결론적으로,ISO 14971의 최신 제3판은 제2판 이후 10년 이상 축적된 경험을 통해 의료장치의 위험관리에 관한 최신 기술을 반영합니다. 위에강조한 5가지 주요 변경 사항은 프로세스를 개선하기 위한 다음 단계를 고려하는데 도움이 될 것입니다.위험관리는 업계에서는 어려운 프로세스이며, 이러한 변경은 요구사항을 명확히 하고 단순화하는 것을 목표로 합니다.

위해 요소 (hazard), 위해 상황 (hazardous situation), 위해 (harm) 그리고 위험 (risk)
위험 관리 (Risk Management)의 절차 그리고 위험 관리 파일의 관계
Risk Management Process

위험 관리의 모든 절차는 의료기기의 전 수명 주기 동안 지속적으로 관리되어야 하며 모든 활동은 위험 관리 파일에 수록하여 보관합니다.

위험 관리의 최종 목표
위험관리프로세스의 효율성을 개선하여 매우 유익하고 안전하며 효과적인 의료 제품을 지속해서 출시하는 것입니다.